如果理解了乳腺分泌乳汁的原理，很自然会理解外力按摩并不会帮助乳汁分泌。

所有哺乳动物身上各种各样的腺体（例如汗腺、泪腺），没有哪个腺体是需要靠外力挤压的，它们都是通过自身的反射机制来自主产生分泌物。乳腺虽然是长在胸前，但是它的主要结构是腺体。

孩子吸吮乳头或者是妈妈听到孩子哭，甚至是看到孩子，就会有神经反射传递到大脑至下丘脑至垂体分泌催产素、催乳素，腺泡和导管因此收缩引起泌乳反射，乳房开始喷乳，因此泌乳是靠乳汁自主喷出来的而不是外力挤出来。

Q. 暴力通乳如何导致问题乳房呢？

当乳房出现了堵奶，经过一次次按摩挤压，甚至有的通乳师还用针挑乳头上的小白点，挑完以后当时是看着很快乳汁就喷出来了，妈妈的疼痛也减轻了，但是这个干预过程是对涨奶的乳房施加压力，这个压力很有可能就把乳腺腺泡和导管挤破，挤破以后会造成乳汁进到不该去的地方，不在导管和腺泡里，从而引起异物反应，异物反应就会造成粘连甚至乳房局部发生炎症反应出现化脓。

如果说挤压的时间短，而且力度不是特别大，可能妈妈感觉到稍微疼一疼就过去了，因为乳房本身自己的修复功能也是很强大的。

但如果再出现这种情况，再次进行按摩挤压给乳房施加压力，那它的粘连会越来越严重，这就造成了越通奶越堵奶频繁的现象。

另外，反复通乳还会造成奶多。一堵奶就频繁地把乳房排空，而排空乳房会增加产奶量，因为乳房的产奶机制就是排多少产多少，它的产量是由排出的量决定的。

奶量过多会加剧堵奶现象，这样就造成了恶性循环。有的妈妈晚上一个小时的整觉都睡不了，一会儿就涨醒了，导致生活质量下降。

而更严重的是，暴力通乳会增加乳腺炎恶化成乳房脓肿的几率。

通过外力按摩挤压，原本局部的炎症被揉散了，会在乳房腺体中、甚至是腺体深层形成大大小小的蜂窝状的脓腔。这样的情况，医生也很难处理，穿刺无法彻底清除脓液时还需要进行手术，而且患者愈合的时间会很漫长。

对于问题严重的乳房，即使医生再努力，也不能再支持妈妈继续母乳喂养的美好愿望。

在非极端情况下，高医生也提醒大家，世卫组织早已证实，乳腺发生炎症，不管是乳腺炎或者脓肿的时候继续喂奶，不要中断母乳喂养对乳房不但有好处（因为是乳汁流动会促进新陈代谢），而且对孩子是没有损伤的（因为孩子在妈妈最初感染的时候已经接触到细菌，持续给孩子喂就是给他抗体，对孩子还是有保护作用的）。

Q. 堵奶了该怎么办？

我经常跟大家说不要太把堵奶当回事。妈妈们不需要太过担心，大部分情况下乳房是可以自愈的。

它就像感冒一样容易出现，因为它的诱因非常多。

内衣太紧勒一下或者说妈妈情绪不好、劳累可能堵奶。

有些时候堵奶是身体调节乳汁的一个手段。孩子快速生长期对奶量要求特别多的时候，孩子频繁的吃，频繁的排空乳房会产生越多的乳汁。孩子这段时间厌奶，或者开始添加辅食对乳汁的需求减少了，乳房就能察觉到，它就靠堵来减少一些乳汁。

有些时候乳房发生了感染，乳房出于自我保护，产生的乳汁会减少，乳汁排出也不是特别通畅。

如果堵奶了，让孩子慢慢吃开，妈妈自己学习手挤奶，2至3小时1次，每次5分钟。这样即便是没吃开，堵住的这些奶慢慢地就会被乳房自己吸收掉。乳房有吸收多余乳汁和产生乳汁的腺泡的能力，就像回奶，也是靠乳房慢慢把两个乳房全部的乳汁和产奶结构吸收掉的。

对于反复堵奶的患者，医生的建议是好好哺乳，对于暂时的涨痛要有忍耐的过程，特别疼的时候吃点止疼药并冷敷，忍过一两个礼拜，乳房也就软了。这样处理之后，出现反复堵的情况就会减少了。

所以大家不要忽略了人体是很智能的，是靠堵奶来调节乳汁量的。身体本来是想减减奶量，结果被人为的排空乳汁，虽然解了一时之快，但是后来恐怕会更痛苦。

如果妈妈们无从判断原因，建议找乳腺科医生或者是哺乳指导，例如IBCLC。他们会给妈妈提供“动口不动手”的咨询，分析堵奶的原因，指导妈妈的实际操作。返回搜狐，查看更多